8月8日讯 这个省的耗材采购形式革新曾经到来，目的只要一个，降价再降价！
近日，河南省安阳市公立医疗机构高值医用耗材集中议价结合体采购组发布了《安阳市公立医疗机构关于展开2018年高值医用耗材议价会谈工作的通知》（以下简称《通知》），请求全市二级以上公立医疗机构组成结合体议价采购组同该市高值耗材配送企业停止议价会谈，议价的最高限价一低再低，三次过滤。
详细来看，安阳市26家二级及以上公立医疗机构（包括驻安公立医疗机构）商定，拟定近期对河南省医药采购平台上挂网的“高值耗材采购目录”中的种类
展开高值医用耗材议价会谈工作，包括骨科、介入、麻醉、神经外科等产品。
而议价的准绳是，须以河南省公共资源买卖中心医药采购系统提供的挂网中间价、以及该系统提供的（第一批、第二批）采购限价、安阳市现行采购最低价，三者中的最低价作为本次议价的最高限价。并且，议价过程还将参考外省采购价钱。
对议价种类而言，又分为三种状况：
同一产品（称号、规格、型号、单位、消费企业相同的产品），不同配送企业报价，准绳上依照最低报价确认成交价钱；
不同消费企业的同一产品，质量层次相同的，准绳上依照不同消费企业之间的最低价钱停止会谈；
不同消费企业的同一产品，质量层次不同的，分别依照各自的最低报价确认成交价钱。
整个议价会谈是这样的：耗材配送企业先停止第一轮报价，这轮报价必需契合上述议价准绳，否则无效。
之后，议价会谈专家依据第一轮报价，分离最高限价停止议价。这个过程又分为两种状况，若议价会谈专家组以为配送企业第一轮报价合理即可确认；若以为报价不合理，则由议价会谈专家组给出预审价作为会谈参考价。
以上完毕后，议价会谈时，先由高值医用耗材配送企业给出不高于第一轮报价报价的最新报价，议价会谈专家依据该产品的专家预审价与配送企业最新报价，与配送企业会谈代表逐一停止议价会谈，确认议价会谈产品价钱。
这样一来，高值耗材的价钱被过滤了三层：
第一层是要比挂网中间价、以及第一批、第二批采购限价和安阳市现行采购最低价低；
第二层是进入议价会谈再报一次比第一轮还低的价；
第三层是议价会谈，确认产品最终价钱。最终目的只要一个，降价，降价。
实践上，刚好一年前，安阳市卫计委印发的《关于印发安阳市城市公立医院药品医用耗材结合采购工作施行计划的通知》中有关耗材以量换价采购的措施比照本次《通知》，变动很大。
去年的“结合体采购组”中只要安阳市的16家公立医疗机构，耗材最高限价是：以河南省公共资源买卖中心医药采购平台提供的挂网均匀采购价、周边地市中标结果、全市实践采购最低价为根据，制定采购限价。经过量价挂钩最终完成“同城同价”。而今年，同城同价已是根底，要到达的是三次价钱“过滤”。
本质上，今年4月24日，河南省卫计委召开新闻发布会，要对河南省的医用耗材（含试剂）采购形式开启新一轮革新。
河南省是要在已有省级挂网集采效果之上进一步施行革新，目的是进一步降低采购价钱，控制医疗费用。采购形式变革的中心手腕有二：带量议价；省级大医院领头，全省价钱联动。
省级大医院带头的，就是把郑大一附院和河南省人民医院的会谈价钱最低值作为限价，全省公立医疗机构在采购议价会谈产品时，不得高于限价采购，也即不得高于两家医院议出来的最低采购价钱。其他公立医疗机构均参照上述两家大三甲的采购价钱，这一工作曾经推行起来。
而针对该省的高值耗材采购“结合采购”目前看也曾经启动。这种形式就是之前所说的“18+1”的形式，即全省17个地级市、1个省直管市、及省直医疗机构或将各自组成一共“18+1”个结合体，由各结合体分别去停止带量议价采购，整个地级市的采购量合成一个采购大单，去同消费运营企业要价，请求大幅让利。毫无疑问，这将是新一波降价。
另外是，今年6月，河南省卫生计生委对公立医疗机构高值医用耗材结合采购工作停止了再部署、再发动，确保9月底全部完成结合采购工作。目前，河南省漯河市卫计委也于8月3日召开了结合议价采购院长座谈会，全市公立医院将尽快施行高耗结合采购工作。
河南省许昌市卫计委也已于7月12 日发通告要停止低值耗材、高值耗材、试剂集中议价采购，该市一切公立医疗卫活力构（包括改制后为非营利性质的医院，乡镇卫生院、社区卫生效劳中心）必需参与。
耗材采购形式革新就这样来了。
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